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肺的年轻健康行动计划（3）
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多巴胺是身体天然生成的一种物质，能使痛感消失，带来快感。人体在吸烟时会适应升高的多巴胺含量，因此人一旦不吸烟，就会毫无道理地感到难受，很像孕妇想吃巧克力棒的感觉。幸运的是，多巴胺含量并不会一直维持在高水平上，只要把烟戒掉，体内多巴胺含量就能恢复正常。从心理角度看，吸烟是一种行为性成瘾，你喝啤酒时要吸烟，饭后要吸烟，做爱后也要吸烟。你已经习惯于夹住香烟放进嘴里的感觉。戒烟第一周是最难的时候。你感受着对香烟的极度渴望，懒散倦怠，肺壁上会产生许多秽物，人体会排出这些污秽。但是只要你坚持下去，这一切症状几周后都会消退。幸运的是，有一种方法可以有效地戒烟。计划如下：第１天到第３０天（还别急着戒烟，先用另一行为来替代），每天散步３０分钟，天天坚持。你散完步后，要告诉其他人你完成了（每天向同一人汇报）。每天步行３０分钟有助于防止戒烟时体重的增加，你还可以向自己证明，是有能力坚持完成一个计划的。只有一条规矩需要遵守：不要像那些赖掉化学作业的中学生一样。不要偷工减料。累了？接着走吧。外面正刮飓风？可以围着餐桌绕圈，走上３０分钟。想看你最喜欢的电视剧重播？买台袖珍的，边走边看。总之你每天都要走。第３１天到第３２天，开始每天早上摄入１００毫克的抗抑郁药安非他酮缓释片（丁氨苯丙酮），每天一次。这种能安抚狂躁的药物（如果摄入量再大些，还有治疗抑郁的功能）有助于戒除烟瘾。（如果有高血压或精神不稳定的情况，服用前请咨询医生，因为丁氨苯丙酮与其他药物一同服用，可能会产生副作用。）坚持每天步行３０分钟（或以上），不要找借口推托，向同一个朋友汇报。第３３天，戒烟。扔掉你所有的香烟、雪茄、烟草、烟灰缸、打火机、烟斗和印有香烟商标的运动拳击短裤。贴上一块由医生开出的尼古丁药贴（如果每天吸烟少于半包，药物剂量通常约是７—１０毫克；如果每日吸烟量在半包至一包，就是１４毫克；如果每天吸烟超过一包，则需要２１—２２毫克）。另外，将摄入的安非他酮增至每天两次——
上午１００毫克，晚上剂量相同。继续坚持散步。戒烟后的３—５天内是最难熬的，但是只要你坚持到第４０天——
即戒烟后７天——
就仿佛穿过了沙漠一般，挺过戒烟期中最艰难的时期。两个月后，你就可以减小尼古丁药贴的尺寸，四个月后，药贴的尺寸可以进一步减小，六个月后，你会逐渐摆脱药物的控制，不必再用药了。那每天的散步呢？只要U２乐队还在卖他们的专辑，你就继续散步吧。换句话说，永远要走下去。戒烟５天后（第３７天前后），你要开始每天做１０分钟的举重训练（见第４章）。戒烟引发的最大问题之一是体重明显增加。平均说来（不散步的话），男性戒烟后增重４．５公斤，女性则大约增重３．６公斤。６个月后，一般女性比吸烟时还重两磅，但执行上述戒烟计划的男性和女性，他们加进了散步、举重的运动项目，平均比戒烟那日要轻２．７公斤。尽管吸烟的危害远远超过这种体重增加的危险，在戒烟期间，我们还是能防止体重增加的。散步就能起到这样的作用。嚼无糖口香糖也会舒缓口腔对食物的渴望。在手腕上缠一圈橡皮筋，这样你的手指就有事可做了，而不会习惯性地想夹起一根香烟。饮食主要是低脂肪的，比如水果、蔬菜和不含黄油的爆米花，还可以吃一些含有少量健康脂肪的小吃，比如水果核桃拼盘。如果你想做些改变来改善健康，留住青春，以上就是你可以做的。一生中就做这么一次“半途而废”的人吧——
为“半途而废”自豪。想想回报：不论你吸了多少烟，吸了多久，“半途而废”通常都能挽回吸烟在５年内造成的负面影响，挽回效果可达到八分之七。如果你周围烟雾缭绕……二手烟这一现象是由于其他人的行为而影响到自身的衰老过程，这种类型并不多见。在他人的吞云吐雾中待上一小时，就相当于自己抽了４根烟。换句话说，吸烟者每抽一根烟，旁人会吸入三分之一。看看后果吧：每天在吸烟环境中待４小时能让生理年龄老６．９岁。正因为此，如果你和一个吸烟者同住，就必须鼓励他逐步戒烟。这对你的同伴有好处——
更不用说你自己了。戒烟计划
填好计划开始执行的日期。１．每天开始步行３０分钟，不要偷工减料，天天坚持。从＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿开始。２．填好药方。请医生开出１００毫克安非他酮药片和尼古丁药贴的处方，药贴剂量根据你的吸烟量决定，具体如下：·每天吸半包烟，用药７—１０毫克·每天吸半包至一包烟，用药１４毫克·每天吸一包至两包烟，用药２１—２２毫克·每天吸烟超过两包，用药剂量需咨询医生３．在（第３１天：计划戒烟前两天），每天服用一次安非他酮（丁氨苯丙酮）。４．后两天每天早上服用一次安非他酮。５．第３３天，使用药物能渗入皮下的尼古丁药贴（这一天，你开始正式戒烟）。在手臂、胸口或大腿处贴药贴（每日更换）。６．之后的几天里，每天上午和晚上都服用一次安非他酮。大多数人到第９０天至第１８０天，就能戒绝安非他酮了。７．继续坚持每天散步３０（到４５）分钟；水和咖啡想喝就喝，没有限制。８．给日常活动列表。９．每天打电话或发电子邮件给你的联络人，汇报戒烟进展。１０．第３７天开始举重训练（，或更早），运动量的增加幅度每周不得超过１０％。１１．每两个月减少一次尼古丁药贴的剂量（可将药贴剪去一半），直到不再需要用药贴为止。
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*第九章病痛的感觉：关于免疫系统
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除了奶油和香烟，还有许多其他渴望成为入侵者的家伙威胁着体内器官的健康。既然你无法与你一无所知的敌人作战，我们这里为你提供了你的免疫系统的一般工作方法的背景资料，以及它功能失调时又是什么样子。
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YOU：身体使用手册
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居家地点不同，保护住家安全的方法就不同。有些公寓有看门人，有些房子建有栅栏。你有城堡是吗？那么就配备一条护城河和一支弓箭部队吧。或者你可以选择其他一些特殊的家庭防御装置，像安装锁定插销、电子安全系统，或是养狗。无论你选择的防御方法是什么，输入通行密码也好，用链条拴门也罢，还是宁愿要那种阉割过的奥克狗，其中的原因都在于你想要一个顶尖的安全系统来保护你家里所有有价值的东西，从相册、立体声音响设备到传家宝以及孩子们。你的整个体内也有自己的安全体系抵御入侵者。皮肤和骨骼能在车祸中或是遇到打偏的高尔夫球时保护体内器官，头发保护头皮不受紫外线侵害，眼睑保护眼球以防别人伸向眼睛的指头，但是你体内最重要的安全系统是一个隐形的系统，你无法感觉或是看见它，而它却承担着抵御入侵疾病和帮助你康复的重任。你每天都在使用着你的免疫系统，虽然你也许不知道它正在工作或怎样工作。当你的免疫系统感觉到有什么有害的东西例如细菌或是病毒潜藏在你的身体内的时候，它就会前来排除危险。请想想，仅你的手上就可能携带着两亿病菌（这相当于美国在２０世纪６０年代末的总人口数），并且很有可能你的身体马上就会感染细菌，那么此时也就是你的免疫系统细胞全力以赴与之战斗的时刻。免疫系统的疾病是复杂的，因为导致我们身体感染的因素其范围实在是太大了，而身体回应的方式又很多，但还是很难得出确切的方法战胜这些感染。我们很容易就能够知道什么时候缝合伤口，什么时候把石膏敷料敷在伤处以固定骨折部位，但免疫系统疾病的解决方法范围却很大（比如有些医疗方法对一些起作用，对另一些却不起作用），这就使你的免疫系统成为你身体内较为复杂的系统之一。举例说，让我们看看一种普通种类的细菌葡萄状球菌好了。这是一种滋生迅速的细菌，能导致丘疹（请参看图９．１和图９．２）。你身体里的细胞有点像你的味蕾，它们会准确知道自己喜欢什么，不喜欢什么。当免疫系统遇到葡萄状球菌时，你的身体把它当作一种外来物质，就像一个门卫在监视屏幕上注意到一个不受欢迎的侵入者。当你的身体发现入侵者，一种白色的血细胞巨噬细胞就会发现并吞下细菌，将其消化掉，就像负责安全的门卫阻止并质问外来者的方式。此刻，巨噬细胞会拿起它的化学信号的对讲机请求支援：“请求支援！请求支援！有入侵者！丘疹正在鼻尖上形成！舞会推迟到明天晚上！”这对别的细胞是一种求救信号，以便他们能够马上通过血流到达并对此区域做出反应。（这就是为什么在痂下的皮肤是血红的原因——
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它是由额外的血液供应造成的。）同时，巨噬细胞从外来细胞那里获取信息，以便免疫系统能够认识它。这一信息其实就是把这种细菌列在你身体里的“通缉要犯”的名单上。巨噬细胞由此让别的细胞知道该攻击什么。所有这些信息被传递给免疫细胞之后，后援免疫细胞开始到达感染现场，他们会寻找信号——
嫌疑犯照片——
来确认并除去有害细菌。如你在图９．２中所看到的，免疫细胞以不同的方式进攻。T细胞直接攻击并消化抵抗的细菌，而B细胞制造免疫球蛋白，使其像子弹一样穿透细菌的遮蔽物。最后，战斗消灭了细菌，但也牺牲了T细胞和B细胞，留下一摊垃圾（这被称作细胞自杀机制，是T细胞和B细胞的自我摧毁，为避免它们伤害健康的细胞）。这一摊废物使皮下造成压力，从而形成了为这场战斗提供新血液的红色供给线和为此做出反应的白细胞所产生的白色脓液。战斗剩下的废物就像火山一样升至皮肤表面形成丘疹。这就是免疫系统是如何工作的，不过它并非总是运转得如此顺利。正如你的家面临许多不同的威胁，从隔壁扔鸡蛋抗议的邻居到来淘金的强盗们，你的身体也同样面临着不同层次的免疫性威胁，你的安全防卫系统也用不同的方法对这些威胁做出反应。如果你不注意你的免疫系统，它将会在你年老时变得不再有效。随着年纪的增长，你的免疫辨识
２
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生病和健康
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体内的入侵者被巨噬细胞吞下并处理掉，巨噬细胞送出的化学信息（细胞活类素）吸引着别的白血球。（这种细胞分裂素有的时候会引起发烧、头疼和肌肉疼。）做出反应的白细胞紧贴着巨噬细胞以获取更多关于入侵细菌的信息，并生成一种特殊的防御机制——
把T细胞和B细胞召集到被感染区。T细胞直接杀死入侵细菌或者帮助调整免疫系统的反应。B细胞制造抗体像子弹一样摧毁入侵细菌。当他们完成任务，多余的白细胞将会杀死它们自己（细胞自杀机制），以使它们不会误杀我们自身健康的细胞，造成自体免疫们疾病。
感染源——
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“葡萄球